অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্টেন্স কোভিড-১৯ এ মৃত্যু সংখ্যা আরো বাড়িয়ে দেবে।

সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন এই সমস্যার একটা অংশ। আমাদের দ্রুত নতুন ঔষধ উন্নয়নে গবেষণা করা প্রয়োজন।

করোনা ভাইরাস পরিস্থিতির নিয়ন্ত্রণে অ্যান্টিবায়োটিক এর ক্ষমতা ও ব্যাবহার সংক্রান্ত নিম্নোক্ত আর্টিকেলটি প্রকাশ করেছে Scientific American.  গত ১ এপ্রিল Claas Kirchhelle, Adam Roberts, Andrew C. Singer আর্টিকেল টি  প্রকাশ করেন। আর্টিকেল টি বাংলায় অনুবাদ করেন মোঃ আব্দুল্লাহ-আল-আসিফ। 

Credit: Grace Cary Getty Images

এ চারমাসে COVID-19 বিশ্বকে পরিবর্তন করেছে। শেষ হয়েছে হাজার হাজার জীবন, কোয়ারেন্টাইনে রয়েছে কয়েক বিলিয়ন মানুষ  এবং বৈশ্বিক অর্থনীতিতে কোটি কোটি মার্কিন ডলার ক্ষতি। এ অবস্থা পুনরায় আমাদের নিয়ন্ত্রণে নিতে কার্যকরী শারীরিক দূরত্ব মেনে চলার মডেল ও তার যথাযথ প্রয়োগ, পর্যাপ্ত রেস্পিরেটর (কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস চালু রাখার যন্ত্র ) ও  প্রতিরক্ষামূলক সরঙ্গজামানাদি সরবরাহ, কার্যকরী স্বাস্থ্য ব্যবস্থা বজায় রাখা ও ভ্যাকসিন, থেরাপি এবং দ্রুত রোগ নির্ণয়য়ের ব্যাবস্থার
 বিকাশ করতে হবে। রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাক্টেরিয়াগুলো নিয়ন্ত্রণে আমাদের এন্টিবায়োটিকসগুলোর ক্ষমতার ধারবাহিকতা রাখাও নির্ভর করবে এই পরিস্থিতির নিয়ন্ত্রণ।

ভাইরাল মহামারী চলাকালীন সময়ে অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে ফোকাস কেন করা হচ্ছে তা অবাক করার মতো। তবে ব্যাকটেরিয়াল সুপার-ইনফেকশনগুলি প্রায়শই COVID-19 এর মতো মহামারীকে মারাত্মক করে তোলে। ১৯১৮-১৯২০ সালের মধ্যে গ্লোবাল ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারী চলাকালীন সময়ে, রোগীদের একটি বড় অংশ ভাইরাসে নয় বরং হাসপাতালের লোকারণ্য ওয়ার্ডগুলিতে প্রায়শই অপুষ্টিতে ভোগা এবং ইমিউনো-কম্প্রমাইজড ব্যক্তিদের মধ্যে সহজেই ছড়িয়ে পড়া গৌণ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত নিউমোনিয়াতে মারা যায়।

একশো বছর পরেও একই রকম ঘটনা ঘটছে। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটগুলিতে রোগীরা সুযোগসন্ধানী ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সংক্রমণের শিকার হওয়ার খুব বেশী ঝুঁকিতে থাকেন। উহানের দুটি হাসপাতালের ১৯১ জন রোগীর একটি গবেষণা থেকে দেখা গেছে যে মারা গেছেন তাদের ৫০ শতাংশ গৌণ সংক্রমণ পরীক্ষাতে পজেটিভ হন, যারা ১৩৭  জন বেঁচে গিয়েছিলেন তাদের মধ্যে একজনের তুলনায়। এই পরিস্থিতিতে অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রতিরক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ দ্বিতীয় লাইন গঠন করে। অনেক গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয় যে প্রায় সমস্ত গুরুতর COVID-19 রোগী অ্যান্টিবায়োটিক পাবেন। তবে, অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের বৈশ্বিক সংকট, যা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ২০১৪ সালে জনস্বাস্থ্যের জন্য বিশ্বব্যাপী হুমকি ঘোষণা করেছে , এর অর্থ এই গুরুত্বপূর্ণ প্রতিরক্ষা একটি হ্রাসপ্রাপ্ত সম্পদ।

বর্তমান COVID-19 মহামারী ইতিমধ্যে বিধ্বস্ত এন্টিবায়োটিক পরিকাঠামোকে আরো দুর্বল করার হুমকি দেয়। ২০০৯ এইচ১এন১ ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারী চলাকালীন, পরিবেশ অণুজীববিজ্ঞানীগণ সতর্ক করেছিলেন যে ঢালাওভাবে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের দিকে আমাদের পরিচালিত করবে। একই জিনিসটি এখন COVID-19 এর সাথে ঘটছে তবে একটি যুক্তিযুক্তভাবে অনেক বেশি তীব্র স্কেলে। আমরা প্রায়শই নির্ভর করি এমন কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধ সম্ভবত একটি অনিবার্য উপসংহার হবে। এটি কেবল নিউমোনিয়া সৃষ্টিকারী ব্যাকটিরিয়ার ক্ষেত্রেই নয়, এমন রোগগুলির ক্ষেত্রেও সত্য হবে যেগুলি আমরা তাত্ক্ষণিকভাবে চিন্তাও করতে পারি না। উদাহরণস্বরূপ, পাকিস্তানে টাইফয়েডের একটি ব্যাপকভাবে ড্রাগ-প্রতিরোধী প্রাদুর্ভাবের চিকিৎসাতে অ্যাজিথ্রোমাইসিনের ব্যাপক ব্যবহার আপস করতে পারে।

আরও কী, প্রতিরোধের এই বৃদ্ধি ঘটছে যখন নতুন অ্যান্টিবায়োটিকগুলির পাইপলাইন প্রায় ফাঁকা। যদিও জনসাধারণের অর্থের ইনজেকশনের ফলে একাধিক প্রতিশ্রুতিবদ্ধ যৌগিক ফলাফল তৈরি হয়েছে, তথাপি বড় সংস্থাগুলি মাঠের বাইরে চলে যাচ্ছেন। বড় বিনিয়োগকারী না থাকলেও ছোট অ্যান্টিবায়োটিক সংস্থাগুলি মারাত্মক চাপের মধ্যে রয়েছে। বিগত এক বছরে, এফডিএ-অনুমোদিত ইরভাসাইক্লিন এর নির্মাতা টেট্রফেসের সাম্প্রতিক দেউলিয়াত্ত্বসহ ৬০০ মিলিয়ন ডলার সরকারী ও বেসরকারী বিনিয়োগ নিশ্চিহ্ন করে দেউলিয়া অবস্থাতে রয়েছে তিনটি প্রতিষ্ঠান। অ্যান্টিবায়োটিক বিশেষজ্ঞ জন রেক্সের মতে, " এই হতাশাজনক অর্থনীতি নিয়ে, কেউ কেন আবার চেষ্টা করার মতো পাগল হবে ?" প্রস্তাবিত সমাধানগুলি এখনও পর্যন্ত এই ক্ষাতে লাভ খুঁজতে আমাদের চলমান যাত্রাকে সবেমাত্র স্থবির করেছে।

কোভিড -১৯ এর বৈজ্ঞানিক প্রতিক্রিয়া আমাদের দেখায় যে এই প্রহেলিকা থেকে বের হবার উপায় রয়েছে। প্রথম জিন বিন্যাসক্রম প্রকাশিত হওয়ার চার মাসেরও কম সময়ে, বিশ্বজুড়ে দলগুলি একটি কার্যকর টিকা, কার্যকর থেরাপিউটিক্স এবং দ্রুত ডায়াগনস্টিকগুলি বিকাশ করতে ওপেন ডেটা শেয়ারিং ব্যবহার করছে। প্রধান প্রধান সংস্থাগুলি গতি বিকাশের জন্য আণবিক যৌগগুলির মালিকানাধীন গ্রন্থাগারগুলি ভাগ করছে। নীতি পর্যায়ে, ডাব্লুএইচও আন্তর্জাতিক ক্রিয়াকলাপের একটি শক্তিশালী সমন্বয়কারী হিসাবে আত্মপ্রকাশ করেছে এবং দেশ রাষ্ট্রসমূহ এবং দাতা সংস্থাগুলি দ্রুত COVID-19 – সম্পর্কিত গবেষণার জন্য প্রচুর পরিমাণে অর্থ প্রকাশ করেছে।

এই মহামারীর জবাবে যা ঘটেছে তা লক্ষণীয়। বৈশ্বিক, দীর্ঘকাল ধরে চলমান এবং বহুল আলোচিত অ্যান্টিবায়োটিক সংকটের মুখে কেন এমন কিছু ঘটবে না সে প্রশ্নও উত্থাপন করে।

COVID-19 এর অর্থনৈতিক প্রভাব হ্রাস করার জন্য জাতীয় উদ্ধার প্যাকেজগুলি বিশাল এবং এটি ইতিমধ্যে কেবল যুক্তরাষ্ট্রে ২ ট্রিলিয়ন ডলার ছাড়িয়েছে। এই পরিমাণ অর্থায়নে আজ বিদ্যমান সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিক এবং আরঅ্যান্ডডি বৌদ্ধিক সম্পত্তি কেনার জন্য এবং অ্যান্টিবায়োটিক পাইপলাইন শুরু করার জন্য প্রয়োজনীয় 4-5 বিলিয়ন ডলার দ্বিধাগ্রস্ত করে। এই ধরনের বিনিয়োগে মাঝারি থেকে দীর্ঘমেয়াদী বিশ্বব্যাপী অর্থ প্রদানগুলি উল্লেখযোগ্য হবে এবং সম্ভাব্যতম দীর্ঘমেয়াদী জনস্বাস্থ্য বিনিয়োগগুলির মধ্যে একটি।

COVID-19 মহামারীটি পরিষ্কারভাবে দেখিয়েছে যে একবিংশ শতাব্দীতে বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য  চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করা কোন একক দেশ বা রাষ্ট্রের সক্ষমতাকে ছাড়িয়ে গেছে এবং COVID-19 এর মতো, অ্যান্টিবায়োটিক সংকট কেবল সম্মিলিত পদক্ষেপের দ্বারা সমাধান করা যাবে। দুটি  সংকটকে একে অপরের থেকে স্বতন্ত্র হিসাবে দেখার চেয়ে উভয়ই ক্রমবর্ধমান আন্তঃসংযুক্ত গ্রহে জীবনযাপনের চ্যালেঞ্জগুলির উপসর্গ দেখাবে এবং একজন অন্যটিকে আরও বাড়িয়ে তুলবে।  তবে এই সঙ্কটে আমরা আশা করার সাহস করতে পারি। COVID-19 কে মোকাবেলা করে এমন উদ্দেশ্য এবং গবেষণার বৈশ্বিক একাত্মতাকে বিশ্ব চিকিৎসায় সবচেয়ে মারাত্মক এবং দীর্ঘ-চলমান সংকট সমাধানের জন্য একটি রোডম্যাপ হয়ে উঠুক - ক্রমবর্ধমান অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ইস্যু এবং একটি নড়বড়ে পাইপলাইনের সমাধান।

মূল আর্টিকেলটির লিংকঃ
 https://blogs.scientificamerican.com/observations/antibiotic-resistance-could-lead-to-more-covid-19-deaths/